拒打疫苗風波源於「民無信不立」

2009/01/08
　民眾原本打得理所當然的新流感疫苗，只因政府對社會質疑處理不善，竟然衍生出普遍恐慌，進而一度集體拒絶接種，直到搬出所有有公信力專家，包括同樣質疑國光疫苗的前衛生署長涂醒哲力挺，情況才稍微好轉。這是孔子說的「自古皆有死，民無信不立」的最佳例證。
　為什麼民眾不信國光疫苗？因為這是國人首次研發此類葯劑，承製的公司也是首次，亳無經驗，疫苗出爐後又未公布人體試驗結果，立即投入施打，難怪一個一個死亡案例接連發生後，民眾心生恐慌，自動緩打，甚至公然拒打。而這種過去從未有過的疑慮，根源還不在民眾多心，或媒體擴大報導，而在政府公信力嚴重失落。對於一個沒有公信力的政府，民眾除了自力救濟，兩害相權取其輕外，還能如何？
　什麼是兩害相權取其輕？不打疫苗，新流感會擴散，施打疫苗，又可能冒著死亡風險，自認後者風險更大的民眾（而且是居多數民眾），只好採緩打而任新流感擴散。這是十分無奈的「囚犯兩難」博弈論，通常做選擇的一方一定會選出對雙方最有利答案，但只要有一方懷疑對方誠信不足，自己可能被對方犠牲，他就會選擇自保（自私）而其實是對雙方最不利的答案。民眾寧願停打疫苗，正是選擇了「雙輸」的答案，而其根源就在政府誠信讓民眾徹底懷疑。
　為什麼徹底懷疑？揚志良上台前，國光疫苗尚未上市，但馬政府從未向國外購買，以應新流感流行之需，揚志良上台後才緊急購買瑞士諾華，又只用於特定人士，這使一般人懷疑諾華比較好，政府故意讓一般人打較劣質的國產貨。當死亡案例陸續發生，都是打國光疫苗後離奇死亡，接著爆出該疫苗未經人體實驗，社會恐慌馬上如滾雪球般擴大。
　恐慌其實是正常現象。當馬政府八八水災輕忽人命，美牛案又密室決策不顧民眾健康，ECFA也報喜不報憂，社會自然瀰漫不信氣氛，本能對國光疫苗引發的各種後遺症充滿恐慌。而官員不明恐慌究理，竟還批評媒體及反對黨理盲、濫情，甚至三番兩次對槓。就恐慌社會心理學而言，這是不當的回應。
　應該如何回應？政府應該為處理不善道歉，並重建民眾信心。専門研究社會恐慌的英國學者富瑞廸指出，政府或有關方面「必須在公眾感到危險時就採取措施」，以化解恐慌，同時公眾的強烈反應不過是在「呼籲相關方面承担責任，做出滿意解釋」，個人或集體的焦慮表現因此「該受讚揚，而不是被指為不理性」。就像孔子說的「民無信不立」，公信力不足的政府理不直氣不壯，怎麼反而責怪民眾恐慌呢？